[한번] 담낭 관련 2013-04-05 기준 신규 임상/신약 연구 정보

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복강경 하 담낭 절제술시 esmolol과 ketamine이 remifentanil 유도성 통각과민에 미치는 영향

 

상단 연구(임상) 제목은 한림대학교강남성심병원(Hallym University Medical Center-Kangnam)에서 개발하고, 한림대학교강남성심병원에서 진행하는 임상 실험으로 연구 목적과 방법은 아래와 같습니다.

 

연구 목적

Remifentanil은 빠른 작용 시간을 가지는 약물로서 전신마취에서 유용하게 사용된다.   그러나 최근 수술 중 아편유사제의 사용이 아편유사제 유도성 통각과민을 일으킬 수 있어 수술 후 통증 조절을 어렵게 만들 수 있다는 문제가 제기되고 있으며 remifentanil 또한 아편유사제로 수술 후 초기의 통증을 증가시킬 수 있다고 보고되고 있다.   Ketamine은 NMDA 수용체(N-methyl-D-aspartate receptor) 길항제로 여러 실험적 연구에 의하면 수술 중 저용량의 ketamine이 아편유사제 유도성 통각과민을 방지하는데 효과가 있는 것으로 알려져 있다.   Esmolol은 초단기 작용성 선택적 베타 1 아드레날린성 길항제로 최근 연구에서 esmolol이 수술 후 morphine 요구량을 줄여주고 remifentanil-ketamine 병용 투여에 비하여 더 효과적인 통증조절을 해줄 수 있다고 보고되고 있다.   이에 본 연구에서는 복강경 하 담낭절제술시 remifentanil을 지속적으로 주입받는 환자를 대상으로 esmolol이 remifentanil을 지속적 정주을 이용한 마취 후 나타나는 수술 후 초기 통증을 줄일 수 있는지 알아보고자 한다.

 

연구 방법

모든 군에 있어 전신마취는 sevoflurane과 remifentanil(TCI 4ng/ml)로 유지된다.Ketamine 군에서는 마취유도시 0.3mg/kg을 정주하고 수술 중에는 3 mcg/kg/min으로 지속 정주한다. Esmolol군에서는 마취유도시 0.5mg/kg을 정주하며 수술 중에는 10mcg/kg/min으로 지속 정주한다. 대조군에서는 생리식염수를 Ketamine군과 같은 용량으로 마취유도시 정주하며 수술 중 또한 같은 용량으로 지속 정주한다.

 

#관련 질병 태그

	질병명	질병코드	비고
1	담낭	D01.51

 

 

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