[한번] 상세불명의 부종 관련 2018-05-04 기준 신규 임상/신약 연구 정보

유방암 환자에서 어깨 기능과 림프부종에 있어서 수술전 교육의 효과

 

상단 연구(임상) 제목은 경상대학교병원(Gyeongsang National University Hospital)
창원경상대학교병원(Gyeongsang National University Changwon Hospital)에서 개발하고, 경상대학교병원에서 진행하는 임상 실험으로 연구 목적과 방법은 아래와 같습니다.

 

연구 목적

유방암 수술 후에 종종 발생 가능한 어깨 기능의 장애 및 림프부종은 만성 합병증으로 알려져 있는데, 이는 미용상의 문제를 유발할 뿐만 아니라 심리사회학적 적응, 삶의 질 및 기능적인 상태에도 영향을 미친다.   특히 외과적 외상과 방사선치료가 겨드랑이의 림프계통의 손상을 유발함으로써 더더욱 합병증의 빈도를 높이고 있다.   이러한 합병증을 감소시키기 위한 치료와 연구가 진행되었고 현재에도 진행되고 있다.   하나의 무작위 대조군 연구에서 수술 후 조기 재활치료를 함으로써 이런 합병증을 줄일 수 있다고 보고를 하고 있다.   그러나 어깨 운동과 관련된 치료에서, 어깨 움직임은 반드시 수술 후 배액관 (드레인)이 제거될 때까지 기다린 후 시행되어져야 한다고 보고하고 있다.   하지만 감염이나 환자 컨디션이 저하되어 그 기간이 늘어날 경우에는 어깨 운동의 제한를 포함한 상지 기능의 장애는 악화될 것이며.   이는 후에 운동이 시작되더라도 운동에 관한 지식이나 교육을 이전에 받지 못한 상태라면 운동의 효과가 좋지 않을 것이다.   림프부종에 있어서는 유방암 수술 후 조기 운동이나 교육이 효과가 있다고 보고를 하고 있다.   이 후 자기조절론이 제시되면서 수술전 교육의 중요성이 대두되었는데, 이 이론에 의하면 개인은 그들의 경험의 이해에 기초한 질환에 대처를 한다라고 의미를 둔다.   이는 림프부종의 위험과 같은 질환 혹은 합병증에 대한 이해를 발달시키고자 하는 적절한 정보를 환자 스스로 필요로 하는 것을 의미한다.   다시 말하면 헬쓰케어 전문가 (예를들면, 담당 주치의)가 그들의 환자에게 림프부종의 위험이나 림프부종의 감소를 위한 방법 등에 관한 교육이 실패로 돌아가게 된다면, 질환에 대한 환자의 부족한 정보는 결국 헬쓰케어 전문가에 대한 불만족과 그들로 부터의 버림으로까지 느껴지게 되고 이는 유방암 수술 후의 합병증에 대한 적절한 대처에도 만족스럽지 못한 결과를 초래한다.   이 후 2006년 연구에서는 유방암 수술 전부터 교육이 이루어지면서 환자들과 지속적인 관계를 유지해야 하는 게 좋다라고 규정하고 있다.   위의 연구들은 후향적 혹은 전향적 관찰연구로 아직까지 수술 전 교육에 대한 무작위 대조군 연구는 없는 실정이다.   이에 본 연구는 유방암 수술을 앞 둔 환자에서 실제적으로 교육을 하면서 교육자료를 배부한 군과 교육은 하지 않고 단지 교육자료만 배부한 군에서 어깨 기능의 장애나 림프부종의 빈도 혹은 상태를 비교하고자 한다.

 

연구 방법

유방암 수술 전 운동 및 교육 실험군에서는 유방암 수술 후 발생 가능한 어깨 기능의 장애와 상지의 림프부종에 대한 설명과 교육자료를 배포하는 동시에 교육자료에 포함된 내용에 대해서 교육을 30분에서 1시간 실시한다. 30분에서 1시간 후 실험군에서 그 내용을 잘 이해를 하는지에 대해서 시험자는 확인 후 잘 이해할 경우 유방암 수술 후 교육자료에 해당하는 내용을 숙지하라고 전달한다.

 

#관련 질병 태그

	질병명	질병코드	비고
1	상세불명의 부종	R60.9

 

 

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