[한번] 상세불명의 부갑상선의 장애, 갑상선, 갑상선의 결핵, 부갑상선기능항진증 및 부갑상선의 기타 장애, 부갑상선의 기타 명시된 장애, 부갑상선 관련 2018-01-19 기준 신규 임상/신약 연구 ..

 

부갑상선 보존 갑상선 수술을 위해 근적외선 자가 형광(Nearinfrared autofluorescence, NIRAF)을 활용한 부갑상선 확인

 

 

상단 연구(임상) 제목은 국립암센터(NCC Hospital)에서 개발하고, 국립암센터에서 진행하는 임상 실험으로 연구 목적과 방법은 아래와 같습니다.

 

연구 목적

 

1) 연구 목적 - 1차 목적: 부갑상선 보존 갑상선 수술을 위해 근적외선 자가 형광(Nearinfrared autofluroescence, NIRAF)을 이용한 부갑상선 확인의 활용 가능성 확인 - 2차 목적: 근적외선 자가 형광을 이용한 부갑상선 위치 분석, 근적외선 자가 형광을 이용한 갑상선 전절제술 시 저칼슘혈증 빈도 2) 연구 배경 - 갑상선암은 전체 1위의 발생률을 가진 암으로서, 2011년 기준 40,568명 (남자 7,006명, 여자 33,562명)의 갑상선암 환자가 새롭게 진단됨.

 

- 갑상선암은 10년 생존율이 90%가 넘는 암종으로 생존율의 증가와 함께 삶의 질이 중요한 암종임.

 

- 갑상선암의 삶의 질을 떨어뜨리는 주요한 원인은 수술 중 부갑상선 손실로 인한 부갑상선 기능 저하증 (저칼슘혈증)을 대표적으로 들 수 있음.

 

- 부갑상선의 기능은 부갑상선 호르몬을 내어 체내 칼슘 수치를 유지시키는 역할을 함.

 

- 갑상선 수술 중 부갑상선의 보존을 위한 방법은 육안 확인을 필수로 함.

 

그러나 수술 중 부갑상선은 림프절, 주위 지방 조직과 구별이 잘 되지 않음.

 

경험이 부족한 의사에 의해 수술이 시행될 경우 저칼슘혈증이 초래될 가능성이 많음.

 

- 부갑상선은 근적외선의 파장에서 자가 형광을 띄는 것으로 확인됨.

 

근적외선은 700-900 nm의 wavelength를 갖고 있으며, 주위로 빛이 흩어지지 않고 수 밀리미터까지 침투되는 특징을 가지고 있어서 광의학에서 활용이 증가되고 있음.

 

- 근적외선이 갖는 가장 큰 장점은 조영제 (인도시아닌그린, ICG)등이 없이 사용될 수 있으며, 인체에 전혀 위해가 없음.

 

3) 임상 연구 계획 - 연구 디자인: 본 연구는 단일 기관(국립암센터)에서 시행하는 관찰 연구이다.

 

수술 시 근적외선 자가형광의 활용을 통해 부갑상선을 전향적으로 확인한다.

 

- 중재기간: 대상자 모집 및 동의서 취득 후 대상자의 갑상선 수술 날짜에 기계를 이용해 부갑상선을 촬영한다.

 

- 피험자 연구 참여기간: 갑상선 수술 후 3개월 후 외래 방문날짜 까지 - 자료수집기간: IRB 심의 통과 후 부터 2020.

 

05.

 

31까지 - 총 연구예정 기간 : 3년, IRB 심의 통과 후 부터 2020.

 

09.

 

30까지 - 평가 기준: 부갑상선 촬영(갑상선 수술 중 갑상선 노출 후), 혈액 검사(수술 후 2일 이내) - 자료수집항목 및 임상검사항목: 부갑상선의 발광을 통한 부갑상선의 확인율 (Identification rate), 부갑상선의 해부학적 변이율 (rate), 나이, 성별, 진단명, 수술명, 부갑상선 발광 사진, 근적외선 수치, 저칼슘혈증 수치 및 증상

 

 

연구 방법

 

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#관련 질병 태그

  질병명 질병코드 비고
1 상세불명의 부갑상선의 장애 E21.5  
2 갑상선 D44.0  
3 부갑상선 D35.1  
4 갑상선 D09.30  
5 부갑상선 C75.0  
6 부갑상선 D44.2  
7 갑상선의 결핵 A18.80  
8 부갑상선기능항진증 및 부갑상선의 기타 장애 E21  
9 부갑상선의 기타 명시된 장애 E21.4  

 

 

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