[한번] 직장폴립, 직장 관련 2011-12-19 기준 신규 임상/신약 연구 정보

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2cm 이상 대장직장 폴립에서 점막하층 침범 유무에 영향을 미치는 요인 분석

 

상단 연구(임상) 제목은 씨제이제일제당(주)(CJ CheilJedang )에서 개발하고, 연세대학교의과대학세브란스병원에서 진행하는 임상 실험으로 연구 목적과 방법은 아래와 같습니다.

 

연구 목적

대장 폴립은 대장내시경상에서 흔한 소견이다.   대장 폴립 중 증식성 폴립 (hyperplastic polyp) 이나 염증성 폴립 (inflammatory polyp) 과 달리 선종성 폴립 (adenomatous polyp) 은 adenoma-carcinoma sequence 에 의해 암으로 진행할 수 있다.   전암 병변 제거를 통한 대장암의 유병률과 사망률을 감소시키기 위하여 대장내시경을 시행할 때 발견되는 폴립은 모두 내시경적 절제하는 것이 일반화되어 있다.   내시경적 점막 절제술 (EMR, endoscopic mucosal resection) 및 내시경적 점막하 절제술 (ESD, endoscopic submucosal dissection) 이 가능해지면서 크기가 큰 폴립의 내시경적인 절제가 많아졌다.   하지만 내시경 절제 후 submucosal invasion 이 있으면 다시 수술을 해야 하므로 불필요한 비용이나 시간의 손실이 발생하게 된다.   따라서 내시경적으로 invasive carcinoma (SM cancer)와 depth of invasion을 예측하는 것이 도움이 될 수 있다.   대장 폴립 중에서 특히 large sessile and flat polyp 은 90% 가 선종 (adenoma) 이며 크기가 클수록 submucosal invasive carcinoma 의 빈도가 높아진다.   이전 연구에 의하면 large sessile and flat polyp 의 내시경적 절제술 후 약 7%에서 submucosal invasion 이 관찰된다.   내시경적 절제술을 시행하기 전에 폴립의 submucosal invasion 여부를 알 수 있다면 불필요한 비용이나 시간의 손실을 줄일 수 있을 것이다.   최근 확대 내시경으로 선구형태를 관찰하고, 협대역 영상 내시경으로 미세 혈관상을 관찰하여 대장 폴립의 점막하침윤 깊이와 악성 예측에 활용되고 있다.   따라서 본 연구를 통해 확대 내시경과 협대역 영상 내시경적으로 large sessile and flat polyp 의 invasive carcinoma (SM cancer)와 depth of invasion을 예측하는 요인을 알아보고자 한다.

 

연구 방법

대장암의 전암 병변의 가능성이 있는 2cm 이상의 무경성 편평 용종에서 확대 내시경과 협대역 영상 내시경을 통한 점막하층 침범 유무를 예측하는 요인을 알아보고자 한다.

 

#관련 질병 태그

	질병명	질병코드	비고
1	직장폴립	K62.1
2	직장	D01.2
3	직장	D12.8
4	직장	D37.5

 

 

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